最近兩次寒流後，聽到很多移英鼻敏感患者都有復發情況。對於此類病人，我發覺多屬肺脾氣虛證，因此臨床上常用玉屏風散合薄荷、蒼耳子等通竅藥都非常湊效。當然預防勝於治療，因此在香港時我都慣常用天灸去處理及預防鼻敏感、哮喘等症，但當中的主要藥材如麻黃等英國禁用，所以我開始習慣叫病人入冬時可以定期以藥膳預防。
肺脾氣虛型：玉屏風散的應用
玉屏風散是一條中醫常用的方劑，成份很簡單，只是防風、白朮、黃蓍三味中藥。當中防風能疏風散寒，白朮和黃蓍可健脾益氣祛濕，三者合用即可達到疏風健脾效果。另外又可加上薄荷葉或茶包泡在煮好的湯藥中，增加通鼻的作用。對於每逢冬天易流清涕、噴嚏的人士，建議可一周煮1-2次；而長期鼻流清涕者則可持續內服一周，情況好轉則不用再服。但肺燥或有內熱的病人就不建議使用。那麼如何知道自己有內熱或肺燥？通常都會表現為舌紅（舌尖會較易觀察）、大便硬或易口乾口苦、口瘡等常見熱象。
本文介紹了針對不同證型的鼻敏感的中醫調理方法：
- 肺脾氣虛型：核心方劑為玉屏風散（黃蓍、白朮、防風），有助益氣固表，適合體質虛弱、遇冷易發作者。
- 外感風寒初起：可飲用生薑、蔥白、紫蘇葉煲的茶，以驅散風寒。
- 外感風熱型：適用於有黃涕、口乾症狀者，可嘗試薄荷、菊花茶。
- 輔助方法：日常可按壓迎香穴及印堂穴，並配合鹽水洗鼻，以舒緩鼻部不適。
外感風寒初起：簡便的食療方
另外有朋友的兒子在學校常常進行較高強度的室外運動，冬天時就很容易著涼。他又有鼻敏感史，所以很多時放學回家後會感到倦怠、流清涕但又無發燒，這情況多數是外感風寒初起。我就建議他可用生薑、蔥白（即蔥頭白色部份）、紫蘇葉煲茶給他兒子飲。薑茶最好要煮到有辣喉的感覺，飲完後讓小朋友微微汗出，就很易達到驅寒的效果，如果配合熱水浴則更佳。一般情況下，隔一至兩日都會得到改善。
風熱型與其他證型
鼻敏感除了寒證外，外感風熱也頗為常見，但此類病人多數都會有點黃涕或口乾的情況。對此，可先試用薄荷、菊花茶。可以熱水焗薄荷和菊花約20分鐘，早晚一杯，有改善可繼續，但若情況加重則應直接求診。當然，鼻敏感也可因腎虛、濕熱等內在因素誘發，但此類情況較為複雜及少見，暫不詳述。
輔助療法：穴位按壓
此外，我也很喜歡用針灸來調理鼻敏感病人，通常會選用迎香、印堂等穴位。不懂針灸的人也可以自己進行穴位按壓：用手指向鼻柱方向按住迎香穴15分鐘，再按壓印堂穴（此穴亦有安神助眠功效）15分鐘，若能配合鹽水洗鼻，效果更佳。
玉屏風散適合所有鼻敏感患者嗎？
不適合。玉屏風散主要針對「肺脾氣虛」證型，即體質較弱、容易因天氣變化或疲勞而引發清鼻水、打噴嚏的患者。如果你有口乾、口苦、舌質紅、大便乾硬等「內熱」或「肺燥」的表現，則不宜服用，否則可能會加重熱象。
除了喝藥茶，還有什麼日常方法可以幫助舒緩鼻敏感？
按壓穴位是一個非常好的輔助方法。每日可多次按壓鼻翼兩側的「迎香穴」和兩眉中間的「印堂穴」，每次約10-15分鐘，有助通鼻竅、安神。此外，使用溫鹽水洗鼻可以幫助清潔鼻腔，減少致敏原刺激，也是一個有效的日常保健方法。
為甚麼薑蔥蘇葉茶對著涼初期的鼻敏感有效？
生薑、蔥白和紫蘇葉都是性質辛溫的食材，在中醫理論中具有發汗解表、驅散風寒的作用。當身體剛受到風寒侵襲，出現怕冷、流清涕、疲倦等症狀時，及時飲用這道熱茶，能幫助身體微微出汗，將初起的寒氣驅散出體外，從而阻止病程進一步發展。
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