從中醫角度看，濕疹的形成通常與「濕」這個致病因素密切相關，同時也可能跟個人先天肺或脾氣不足有關。濕邪會阻礙體內水道的通暢，導致局部皮膚出現乾燥和龜裂的問題。以下我們將從天、地、人三個層面來探討這個問題。
中醫認為濕疹的根源在於內外因素的結合。核心病機是體內有「濕」，且肺、脾功能失調。外部環境如天氣和地理位置會誘發或加重病情，而個人體質、飲食和情緒則是決定性因素。因此，調理濕疹需要綜合考慮這些方面，以扶正固本、祛除濕邪為原則。
一、天氣因素
天氣的影響力最大。以甲辰年（2024年）為例，根據中醫的五運六氣理論，下半年將會土濕太過，意味著天氣會多雨且潮濕，這會干擾身體正常的排濕功能。而即將到來的乙巳年（2025年2月3日以後），濕的問題會有所減輕，但乙年屬於金不足之年，容易產生燥熱。由於肺和皮膚在中醫五行中都屬金，因此這也容易導致濕疹或其他皮膚病的病情反覆不定，特別是在春、秋兩季需要格外注意。
二、地理因素
偶有提及英國地處西北，於五行中屬金，其中一個佐證可以從水質來考量。經常有人問，從中醫角度如何看待硬水？個人認為硬水的特質為寒燥（金），所以有人說直接飲用有清熱作用，但同時其燥性（金）會耗傷身體的水份（津液與血），因此洗澡時容易使皮膚變得乾燥，甚至引發脫髮。現代科學解釋為硬水內含的鈣鎂離子，會間接破壞膠原蛋白，刺激皮膚變得乾燥。
此外，冬天長時間開啟暖氣也會促使身體表面的津液耗傷，容易導致皮膚和眼睛乾燥。因此，在英國觀察到的濕疹病例，多數兼夾了外燥內濕的問題，大範圍滲水的情況比香港少見，但皮膚乾燥和潮紅則更為普遍。
三、個人因素
先天體質上肺脾較弱的人，可能從嬰孩時期就開始出現濕疹，有時會伴隨呼吸系統的疾患，例如哮喘、鼻敏感等，這在現代醫學中被稱為異位性皮炎（Atopic Dermatitis）。
飲食習慣也是一個重要因素。如果偏好甘甜（如朱古力、甜品）、發物（海鮮，特別是蝦蟹等帶殼海鮮、鮮菇）、生冷冰凍食品、以及羊、鵝鴨等，都會為濕疹的發作創造條件。
另外，個人的情緒起伏、月經前後的身體調養、以及作息是否充足，也都是常見的誘發因素。
飲食調養建議
腸胃健康是維持皮膚穩定、控制濕疹的重要元素。在皮膚沒有大範圍嚴重發作的情況下，可以考慮使用四神湯加減方（淮山、芡實、茯苓、薏米、沙參、玉竹，各10-15克）作為日常調養的湯水，也可以酌量加入瘦肉、粟米或紅蘿蔔等來調味。
為什麼英國的硬水和暖氣會影響我的濕疹？
根據中醫理論，英國的硬水性質偏向「寒燥」，長期使用可能耗損身體的津液（水份），使皮膚變得乾燥。同樣，冬天的暖氣會加速身體表面水份蒸發，加劇乾燥情況，形成「外燥內濕」的體質，容易誘發或加重濕疹的乾燥、潮紅症狀。
中醫提到的「發物」具體指哪些食物？
「發物」是指容易誘發或加重某些疾病（特別是皮膚病）的食物。常見的發物包括海鮮（尤其是蝦、蟹等帶殼類）、牛肉、羊肉、鵝、鴨、鮮菇、竹筍、以及辛辣刺激性食物。濕疹患者應根據自身情況，留意是否在食用這些食物後病情加重。
文中提到的「四神湯」適合所有濕疹患者嗎？
四神湯主要功效是健脾祛濕，性質平和，適合脾虛濕困、沒有明顯熱象的患者作為日常調理。但如果您的濕疹正處於急性發作期，有嚴重的紅腫、滲液或感染跡象，或者您屬於燥熱體質，則不一定適合。在服用任何食療方前，最好先諮詢註冊中醫師的意見。
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