三年前開始這個專頁時，全仁中醫就等於我的個人專頁，但隨著診所的業務發展，漸漸淡化自己名字，把專頁的重心轉移至診所。然而我喜歡寫作，也經常遇到很多診所有趣的事，想以輕鬆點的角度分享。故未來我會寫樊醫師診療日記，把有趣或一些調理心得寫下來。希望大家喜歡看，並讚好我的帖子，讓我知道原來是有人看的。
一個令人徹夜難眠的病例
昨晚失眠，原因是上星期看了一個全身水腫的病人。這位病人很信中醫，沒有尋求西醫的幫助，因此我也知道自己責任重大。急性水腫處理不好，可引發嚴重的併發症，大部份人應該都會立刻去醫院。然而，醫院的醫療事故偶有聽聞，未必人人都有信心。有很多病症西醫的處理方法，可能只有治標的生命支援，很多人入完醫院只是脫離生命危險，但也元氣大傷。
相反，這位病人有明顯怕凍及外感症狀，可說是虛人外感，引起的傷寒論所說的膀胱蓄水證，同時大便每日十餘次，氣短疲倦，陽虛水泛的證候非常明顯。若急攻利水，有機會亡陽虛脫。這就是有時為何西醫調理不了腹水的原因之一，因為正氣虛弱，不是你想利水就能利水，不要忘記仍有外感，故要扶正驅邪。最終我用桂枝湯加大建中及重用溫陽藥調理，以實其陽氣。用量要重，否則追趕不到水腫的發展。
服兩日藥後病人回覆水腫未退，令我焦急，我只好提醒病人檢查體重及血氧，若有呼吸困難、暈眩或嘔吐，便要到醫院確保安全。今日我不開診也約他晨早見面，幸好服藥三天，就在昨晚排了好多尿，水腫驟減，喘氣也好轉了很多。我見他能跟我自如對話，各症狀好轉，才鬆一口氣。再用桂枝湯加五苓散收尾，應無大妨。今日終可睡得好了。
若有感冒症狀，同時有心悸、氣喘、腰痛、小便不利，甚至水腫，可能是病毒性心肌炎或急性腎小球炎等症狀的警號，必須即時尋求專業醫療協助。
為什麼醫師會為這個案感到如此大壓力？
因為急性全身水腫可以非常危險，若處理不當可能引發嚴重併發症。病人將健康完全託付，這份責任感讓醫師感到壓力重大，必須謹慎行事。
中醫說的「陽虛水泛」是什麼意思？
簡單來說，「陽」就像身體的太陽，提供溫暖和動力。當「陽氣」不足時，身體就像失去太陽一樣變得寒冷，沒有足夠的能量去蒸發和運送水液，導致水濕積聚在體內，形成水腫。這位病人的怕冷、疲倦等都是陽虛的表現。
為什麼不直接用強力的利水藥來消除水腫？
因為這位病人的根本問題是「正氣虛弱」（陽虛），水腫只是標。如果只強力利水而不補充陽氣（扶正），就像硬要從一個虛弱的人身上抽走東西，可能會導致他虛脫。所以調理策略是「扶正驅邪」，先鞏固身體的根本，再去除病邪。
如果我出現類似感冒伴隨水腫的症狀，應該怎麼辦？
文章末尾已強調，這些症狀可能是嚴重疾病的警號，例如病毒性心肌炎或急性腎炎。您應該立即尋求專業醫療診斷，不要延誤。
免責聲明：本資訊僅供一般參考之用，不能替代專業的醫療建議、診斷或治療。文中提及的所有健康相關術語或狀況均基於傳統中醫（TCM）理論與實踐，使用者應從中醫的角度理解這些術語，其含義與現代醫學中的定義可能存在顯著差異。例如，「脾虛」或「肝氣鬱結」等概念是中醫特有的術語，與現代醫學中的解剖或生理學定義並無直接對應。中醫方法旨在輔助現代醫療，而非單獨解決健康問題的方案。若您有健康相關的疑慮，請諮詢合資格的醫療專業人士，以確定最適合您的治療方式。中醫調理會因個人體質和情況而有所不同，並應由具備專業資格的執業中醫師執行。 我們的產品只供診所病人經診症後購買。診所會審核訂單並保留取消訂單的權利。