最近兩個月一直在跟進治療一位皮膚乾性濕疹的小病友。
孩子4歲(跟我小女兒差不多年紀),初診主訴是雙手皮膚乾燥、增厚、脫皮、皸裂、出血、痕癢,已經約兩年。家長用過類固醇,也用過一段時間中藥,身體其他地方的皮膚有改善,唯獨雙手皮膚傷口一直不收口。因為這問題,加上入夏天氣炎熱,孩子的精神、胃口和大便都不好,心情煩燥,半夜也會起身哭喊痕癢,孩子和大人都很辛苦。
考慮孩子用藥的經歷,加上她的體質和節氣因素,新開的處方決定從潤燥、安神、涼血、清熱等方向著手,並且建議了一些能改善小孩腸胃的湯水(粟米紅蘿蔔煲水 或加上一些中藥),希望孩子能「食得、痾得、瞓得」。
治療初期一切尚算平穩,孩子的皮膚時紅時壞,但整體還是有所改善。但就在治療兩星期左右(約6月初),突然有一晚天氣變凍及持續下大雨,加上因為孩子腹痛,所以停了晚上的中藥,隔天清晨孩子週身的皮膚濕疹就像大爆發般變多變紅(send來的相片看見孩子已經哭成淚人..)
考慮孩子的核心問題沒有改變,很大機會是天氣轉變加上停藥令皮疹突然加重。而且孩子們會因癢痕不適而激動,激動時又忍不住搔抓,令病情一瞬間變差。因此,我囑咐家長重新服藥,並用蜜糖沖水通便(大便很少,只有幾粒;估計腹痛也是因便秘引起);如果皮膚太痕則用室溫水涼敷降溫止痕。奇蹟地,當天早上孩子皮疹相當嚴重,但下午至傍晚去了三次大便(好大條!)後,面的皮疹顏淡了,腳踝皮疹好了,其中一隻手的疹也輕微很多,她的心情也平復很多。
自從當日後,孩子繼續食藥,也持續飲粟米紅蘿蔔水潤燥通便,慢慢每日都有一次很大很靚的大便,胃口好了,能一覺睡至天光,心情也變好了。皮膚雖然偶然會變紅有少許痕,但整體尚算穩定,而且原本增厚、皸裂的雙手慢慢埋口,變得平滑。
後來到了六及七月的熱浪,雖然孩子因太熱穿短褲回校,抓損了膝後的皮膚,但面、雙手的皮疹仍進展良好。7月中覆診,孩子十分雀躍,並說她會自己飲藥,然後錄了一段她一口氣把藥飲完的片給我,真的超可愛超窩心!
後來家長也傳來一個訊息,說「見到孩子雙手好返很感動,已經一兩年無見過佢對手完全無傷口」,並且「感覺佢肥左同高左」。想起自己也曾經為著女兒的濕疹和身高體重而身心俱疲,看到訊息的一刻不禁十分感動…
以下的圖片是服中藥前後的轉變,得到家長的許可上載。




治療前:
治療初期:
六月初大爆發(頸上掛有涙珠...):
奇蹟好轉:


7月中的情況:
最近7月底情況(雙手基本復原,天氣轉涼後手腳摺疊位紅疹也轉淡):
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