上一集提到，我有一位百病纏身，甚至讓西醫也感到困惑的病人。她反覆就診了三年。她的主訴並非每次一樣，但多數與咳、胃氣、胃痛、肋痛及濕疹等有關，每次都伴隨類似的症狀群。每次調理後情況改善，但隔一至兩個月就會再次見到她。因為比較久沒見她覆診，我一直不知道她的後續情況。最近她再次覆診，才得知許多問題近期已沒有再出現，特別是胃酸的狀況有了很大的進步。
百病生於氣
百病生於氣，故中醫治病多從氣論治。「氣」是看不見的，是各個臟腑功能的體現。因此，有時病人有很多不適，甚至感覺瀕死，現代醫學檢查仍可能找不到原因，甚至被告知沒有問題，或只能採用一些壓抑症狀的治標方法作長期方案，這不但可能延誤病情，其副作用更有機會令病人增添更多困擾。例如使用避孕丸來舒緩痛經，或用類固醇應對濕疹等。中醫雖然也有治標之法，但核心思想是「治病必求於本」，故中醫多著重從根本調理，也就是調理「氣」。
氣滯生虛勞：百病叢生
這位病人是個壓力很大的人，體質上屬於肝氣鬱結、陰虛火旺。日久的發展下，演變成肝鬱脾虛、心陰不足，呈現上熱下寒、虛實夾雜的複雜情況，也就是五臟虛勞。她也形容自己「成個老人家咁」。核心病機，以焦慮傷陰、情緒不舒傷氣為主。見面時除了問診，有超過一半的時間都是在做情緒開導，建議她嘗試改變那些讓她壓力大的因素。這當然不容易，但她的確有努力去做，情況也漸漸有所改善。
此案例的核心在於，長期精神壓力是眾多身體症狀的根源。中醫稱之為「肝氣鬱結」，當氣機不暢，便會影響消化（脾虛）、睡眠（心陰不足）等多個系統，形成看似無關卻環環相扣的「百病」狀態。因此，調理的重點不僅在於用藥，更在於疏導情緒、改變生活模式，以及建立穩固的醫病互信關係，才能從根本上改善問題。
辨證論治
有讀者希望我能將「方」寫出來，否則覺得只是空談。其實寫出藥方作用不大，因為每次用方也可能不同，用量也不同，還會根據兼症加入各種單味藥，沒有一次是完全重複的。但若要參考，柴胡疏肝散、甘麥大棗湯、半夏瀉心湯、酸棗仁湯、半夏厚樸湯等，是常用的方劑。真正的功夫並不在於一些特別的方劑，而是當下的辨證、用藥的準確性以及與病人的溝通才是要點。治療重點是推動氣機運轉，確保病人能睡得好、吃得下、排便正常、月經通暢，並提供足夠的生活調攝指引。學習中醫不用刻意尋求名方，把基本功做好做熟，經典方劑已非常夠用。
主訴只是起點
遇到壓力大的病人，他們提出的主訴，很多時候只是冰山一角。病人的壓力與情緒，大多不只涉及病人自己，而是關係到整個家庭及生活的各個方面。作為醫師，我多會透過閒談來了解病人的整體情況，一來可以化解一下病人的壓力，二來能更清楚地得知病症的前因後果。
最後，希望重提上一篇提到的，「病而不亂，痛而不慌」，是處理疾病的基石。多年的問題，若要處理，請給自己及醫師一段時間。在這段時間裡不用過份擔心，只需跟隨醫囑，並與醫師保持良好溝通即可。這位病人雖然有很多病痛，但她對我百分之百的信任，也讓我能夠盡展所能去幫助她。
為何壓力會導致這麼多看似無關的身體問題？
在中醫理論中，情緒由「肝」主管，長期壓力會導致「肝氣鬱結」，即氣的運行不順暢。氣是推動身體所有功能的動力，一旦氣滯，就會影響其他臟腑，如影響脾胃導致消化問題（胃氣、胃痛），影響肺導致呼吸問題（咳），氣鬱化火則可能引發皮膚問題（濕疹），因此一個核心原因可以引發多種症狀。
文章中提到的「氣」是什麼？可以把它想像成什麼？
「氣」是中醫一個核心但抽象的概念，它不是指空氣。您可以將它理解為維持生命活動的「能量」或「功能動力」。例如，「胃氣」指的是胃的消化功能，「心氣」指的是心臟搏動和精神活動的功能。當我們說「氣滯」，就意味著某些功能運行不暢順，像交通堵塞一樣。
每次看症藥方都不同是正常的嗎？
完全正常，甚至是中醫「辨證論治」精神的體現。身體的狀況是動態變化的，這次的症狀和上次可能已有細微不同，或者經過上次的調理，舊問題改善了，新的主要矛盾浮現了。醫師會根據當下「證」的變化來調整用藥，以求精準地應對身體的即時需求，所以方劑隨之改變是十分常見的。
免責聲明：本資訊僅供一般參考之用，不能替代專業的醫療建議、診斷或治療。文中提及的所有健康相關術語或狀況均基於傳統中醫（TCM）理論與實踐，使用者應從中醫的角度理解這些術語，其含義與現代醫學中的定義可能存在顯著差異。例如，「脾虛」或「肝氣鬱結」等概念是中醫特有的術語，與現代醫學中的解剖或生理學定義並無直接對應。中醫方法旨在輔助現代醫療，而非單獨解決健康問題的方案。若您有健康相關的疑慮，請諮詢合資格的醫療專業人士，以確定最適合您的治療方式。中醫調理會因個人體質和情況而有所不同，並應由具備專業資格的執業中醫師執行。 我們的產品只供診所病人經診症後購買。診所會審核訂單並保留取消訂單的權利。